注射肉毒杆菌毒素后的美容功效和可能发生的副作用，风险

被医疗化妆品界誉为”好莱坞明星 “,被喜欢美容的妹子称为”面部救世主 “,瘦脸针，廋肩针，瘦腿针美容・・・大家十有八九都有听说过吧。

肉毒菌，肉毒杆菌毒素，肉毒素注射，保妥适注射・・・大家也不会陌生吧。

但是，那到底是什么呢？是菌？还是毒素？・・・肉毒杆菌注射，保妥适注射有区别吗？下面就让我们一起来整理一下什么肉毒杆菌注射吧。

目录

• 1）什么是肉毒杆菌
• 2）肉毒杆菌的应用効果
• 3）肉毒杆菌的优点与缺点
• 4）肉毒杆菌VS玻尿酸
• 5）注射肉毒杆菌的价格
• 6）注射肉毒杆菌的流程
• 7）注射肉毒杆菌的注意事项
• 8）肉毒杆菌在医疗方面的应用
• 9）医院与医生的选择

什么是肉毒杆菌

肉毒杆菌注射开发的历程

肉毒杆菌毒素，别名肉毒毒素或肉毒素。肉毒杆菌是一种真菌，在自然界的任何地方都可以找到，包括小河、湖泊、海洋、土壤，动物粪便中。在低氧环境下的肉毒杆菌在繁殖中能够分泌一种神经毒素蛋白，这种毒素叫做肉毒杆菌毒素。肉毒毒素也被称为最有毒性的细菌。

肉毒杆菌能将毒素把人的神经系统破坏，第二次世界大战中试图用肉毒杆菌制作生物武器，但计划没有得逞。之后，一位叫琼·卡拉索的加拿大眼科女医生在无意中发现这种用来麻痹肌肉神经的药物可以使患者眼部的皱纹消失。于是，她与皮肤科教授的丈夫合作研究课题，最终将A型肉毒素引入皮肤除皱领域。

从毒素种分解出来的药剂

研究人员将肉毒杆菌毒素变成了一种 “有效而安全的药物”，只要使用剂量合适，就可以用来治疗各种眼部、整形、皮肤病和医疗美容疾病。

医疗美容常用的 “肉毒杆菌药剂”，是肉毒杆菌毒素的分解和提纯后而成的。肉毒素不含对人体有害肉毒杆菌毒素。利用肉毒杆菌毒素能够麻痹肌肉，调节组织收缩的逐渐矫正肌肉的正常活动。保妥适对脸部的咬肌、肩部两侧的梯形肌以及左右腿的肌肉都有很好的作用。大脸变小脸，圆肩变细肩，粗腿变细腿。

肉毒杆菌毒素的类型和作用

肉毒杆菌产生的毒素分为 A型～G型，7种不同的血清毒素，医疗美容上A，B型是常用的2种类型肉毒杆菌毒素。

在美国允许使用A型肉毒杆菌治疗斜视，眼睑痉挛，半面痉挛。2002年A型肉毒杆菌毒素的BoTox，（中文为『保妥适』）被美国的FDA（美国食品药品局）认可用来医疗美容。主要被用来做面部去除皱纹，川字纹的治疗。肉毒杆菌注射方式比较简单，可以精确的注入脸部皱纹出現的部位，来达到放鬆肌肉撫平皺紋的目的。它快速、安全，效果又明显所以被称为全世界最受歡迎的医学美容項目之一。

就是因为这些原因，肉毒杆菌注射剂成为医学美容界的“好莱坞明星”、爱美人士的“面部救星”。

肉毒杆菌的应用効果

肉毒杆菌注射液经常会被人叫做保妥适，保妥适只是一种药名。保妥适适美国爱力根公司生产的A型肉毒杆菌制剂。

肉毒杆菌在美容医疗方面的作用

去皱纹。

抬头纹，川字纹，鱼尾纹，嘴唇周围的小皱纹，颈部皱纹的动态皱纹。

通过注射肉毒杆菌毒素能够阻止肌肉运动，防止面部皱纹等动态纹的形成。

瘦脸（咬肌肥大）。

脸颊两侧的咬肌注射肉毒杆菌毒素后，使腮腺放松，改善脸部的棱角轮廓。可以使咀嚼肌缩小，脸会显得瘦小。

改善皮肤下垂。

将极少量的肉毒杆菌注射到皮肤的浅层区域，通过只削弱肌肉的表面纤维，而不是整个肌肉，可以提升下垂的皮肤，尤其是下巴到颈部、法令纹旁的肉和眼下的皱纹。

瘦小腿。

在腿部局部肌肉上注射肉毒杆菌毒素，减少肌肉运动，肌肉将会萎缩，使肥大肌肉得到改善，小腿的曲线更加美观。起到 “局部减肥 “的效果。

多汗症，腋臭。

注射肉毒素杆菌是改善多汗症的有效方法，肉毒杆菌毒素麻痹汗液的交感神经系统，使汗腺萎缩，减少汗液分泌。无论哪个部位的多汗，注射后2-3天即可起到止汗的效果。持续时间基本为4-9个月。

瘦肩膀。

将肉毒注射于肩膀肌肉处，缓解肩膀肌肉紧张，可以让宽肩变得有线条美感，提高气质。

矫正微笑露牙龈。

注射肉毒杆菌毒素在提上唇肌，降低上唇肌张力，缓和引起上唇过度抬，高从而矫正微笑露牙龈。

改善嘴角下垂。

在嘴角下制肌注射肉毒杆菌毒素能抑制嘴角朝下提拉。

其它

用微量的肉毒杆菌注射剂，短距离，多点注射到皮肤的真皮层，阻断神经与肌肉间的传导，肉毒素是过度收缩的肌肉松弛麻痹皮肤，消除面部的动态纹，改善毛孔粗糙，减少皮脂分泌与出汗的作用，让肌肤恢复细腻，焕然回升。

注射肉毒杆菌毒素后的持久性

A型肉毒杆菌毒素注射后，平均可以维持4个月，B型肉毒杆菌毒素注射后平均维持效果为1个月。因为B型的效果维持时间比A型短，所以A型在改善皱纹、缩小脸型(让脸变小)、塑造身体线条方面更受欢迎。在医疗美容界主要以A型药剂为主流。

适应的人群

• 面部表情皱纹，颈部动纹多者。
• 面部咬肌肥大者。
• 小腿过粗。
• 肩膀肌肉多，看起来脖子短。
• 腋下，手掌，脚底多汗者后狐臭者。

肉毒杆菌的优点与缺点

优点

• 注射简单，无需开刀，伤害小，感染机率低。
• 注射时几乎没有痛感，见效快。
• 不需要恢复期，不需要休息，也不会影响日常生活和工作。

缺点

• 不是永久的，维持时间先对比较短，需要定期反复注射。
• 注射次数频繁或过量，身体会产生耐药性，不自然的表情。
• 有对蛋白质过敏体质的人注射后会有过敏反应。

肉毒杆菌注射的副作用

虽然肉毒毒素是一种毒素，只要适当的剂量注射到正确的位置才能安全，有效。如出现全身无力或流感一样的症状是非常罕见的。

副作用

术后有些患者会出现轻微的头痛。注射部位出现内出血，局部疼痛、局部肌肉无力、注射部位周围肿胀、皮肤紧绷和轻微刺痛感，热感，荨麻疹，微痒，咳嗽，冷汗等症状。

一旦出现某些症状，请及时与主治医生联系。

不能注射肉毒杆菌的人群

• 支气管炎，甲状腺功能疾病，癫痫，消化性溃疡，心脏病，前列腺肥大，尿堵塞等疾病的人群。
• 过敏体质者。
• 注射部位皮肤有感染者。
• 孕妇，哺乳中的妇女，有怀孕倾向（打算怀孕女性要提前 2个月避孕。男性要在3个月避孕）。
• 有神经系统病史的人群。
• 肉毒杆菌食物中毒史的人群。
• 患有青光眼疾病的人群

如果您有其它症状的疑问在咨询了医生后，再判断能否接受治疗。

肉毒杆菌VS玻尿酸

注射美容中肉毒杆菌注射与玻尿酸注射都有去皱的效果。但这两种注射面部去皱的原理是不一样。

肉毒杆菌与玻尿酸的作用原理的区别

适应的症状不同

肉毒杆菌毒素注射对除动态纹非常有效。动态纹也叫表情纹，脸部在发生变化时，比如大笑，微笑，皱眉等脸部的肌肉而产生纹路而引起表情变化，久而久之产生了动态纹。动态纹如鱼尾纹，川字纹，唇纹，抬头纹。而肉毒杆菌它可以阻断神经对肌肉运动的信号传导，起到麻痹肌肉的作用，注射后可以阻断神经与肌肉之间冲动，让肌肉得到放松，而达到除皱的效果。而玻尿酸对静态纹（深层皱纹）有效。随着年龄的增长与各种外界的影响，不做表情的时候也会存在的皱纹叫静态纹（深层皱纹）。

动态纹产生的重要原因之一是胶原蛋白，玻尿酸的量减少，使真皮对表皮的支撑力变弱，而产生了较深的皱纹，这就是深沉皱纹。静态纹如法令纹，木偶纹，嘴角纹，泪沟等都可用玻尿酸填充起来，帮助皮肤进行锁水，补水。让皮肤看起来饱满，而达到年轻的效果。

注射层次不同

肉毒杆菌毒素注射基本是在肌肉层（多汗症治疗注射在真皮成或皮下组织），而玻尿酸注射通常是注射在真皮层。

相乘效果最佳

肉毒杆菌毒素可以舒展动态纹，玻尿酸可以填充，补水的作用去除静态纹。比如抬头纹可以用玻尿酸而不是肉毒杆菌来有效治疗。 肉毒杆菌治疗是额头横纹和眉川字纹的首选，但如果皮肤已经因为多年的皮肤萎缩而出现褶皱，在初次注射肉毒杆菌后1个月左右注射玻尿酸疗可以达到除皱的最佳效果！

注射肉毒杆菌的价格

A型肉毒杆菌品牌

美国的 Botox 、（保妥适） 日本多以保妥适为主、英国的Dysport （丽舒妥）、韩国的肉毒杆菌注射液名字叫Neuronox （蓝毒）和Regenox、德国的Xeomin（西马)、中国的Btxa (兰州衡力)。

B型肉毒杆菌品牌

日本的NerBloc

进口与国产的简单对比表

>

品牌	Botox（保妥适）	Btxa（衡力）
成分	A型肉毒素和人血蛋白	A型肉毒素和医药明胶
弥散性	半径1mm	半径2-3mm
做工	真空干燥方法（液体→固体），不容易产生抗体	冷冻干燥方法（固体→固体），容易产生类毒素，而类毒素产生抗体却不产生效果
临床应用	超过20年	10年
单位	100U 或 50U	100U 或 50U

人血白蛋白，是从健康人血液中提取与人同体的蛋白质，有一定程度的消肿作用。

医药明胶，是由猪或牛的胶原纤维温和断裂后形成的水解产物，易引起免过敏现象。

弥散性：是指肉毒杆菌注射剂注射后，注射的点向四周轻微扩撒的范围。

保妥适与衡力的市场价格

进口的保妥适一般2500-3500元左右/ 100单位。国产的衡力 没有进口关税 价格会亲民一些800-1000元左右

肉毒杆菌毒素注射剂的剂量表示不是ml或cc，而是用「单位」表示。

注射肉毒杆菌的流程

注射肉毒杆菌的操作过程

• 面诊。根据患者的打算治疗注射的部位，目前的烦恼，医生会建议对应的注射疗程，次数，达到的效果，及相关费用的介绍。
• 护理人员做术前，术后说明。
• 进行施打前的消毒。
• 麻醉。不需要或只需要局部麻醉药膏的涂抹。
• 注射操作。在指定部位注射对量的肉毒杆菌，大概10-15分钟左右完成。
• 治疗结束。注射后可以化妆，但避免抚摸或刺激注射部位。

注射时的感受

注射肉毒杆菌瘦脸时使用的针很细（34G-35G），注射液的量也很少，所以注射时感觉类似于被蚊虫叮咬的轻微痛感。如果不喜欢疼痛的话，可以和医生事先商量，术前使用麻药膏。

恢复与效果维持时间

注射当天即可恢复普通生活。一般注射肉毒杆菌毒素2-3天开始改善，2周内是效果最好时期。效果可持久到4-6个月。想要维持良好效果者，可以再3-6个月后进行第2次注射。短时间不宜大剂量注射，注射最好不要超过200单位。

如果有任何身体不适，请及时与医院联系。

注射肉毒杆菌的注意事项

注射后注意事项

• 注射部位防止沾水。
• 注射后为了防止发生极为意外发生，平躺3个小时为佳。
• 注射后4个小时内避免按摩注射处，避免剧烈运动。
• 注射后1周内避免高温。（三温暖，温泉，汗蒸等）
• 一周内禁食刺激食物。
• 小腿注射后2-3天会引起腿部酸胀或行走困难。避免穿高跟鞋，自行车，驾车。

护理保养

• 注射后尽量多休息。
• 如果是打瘦脸针，注射后尽量避免吃硬的不好咀嚼的食物。
• 如有淤血或浮肿的情况，请用冰敷。
• 保持皮肤清洁，注射当日沾水，使用刺激性化妆品。

肉毒杆菌在医疗方面的应用

肉毒杆菌不仅在美容项目上发挥很大用途，在医疗界它的作用也是非常大的。比如医治肌肉张力障碍，花粉症，过敏鼻炎，斜视等。

肌肉张力障碍。

不自主肌肉痉挛或收缩，从而导致扭转、抽动或身体姿势异常，注射适当的肉毒杆菌毒素后肌肉过度的收缩会逐渐放松。

花粉症，鼻炎的改善。

治疗方法是通过高浓度的肉毒杆菌毒素溶液直接滴到鼻内/或是用极细针注射再鼻腔内。只需10分钟左右，肉毒素成分就可渗透到鼻粘膜中。通过肉毒素抑制局部副交感神经，改善花粉症，鼻炎。

斜视治療。

肉毒杆菌毒素最初被批准的一种用途就是治疗斜视。不想手术治疗的患者可以通过注射肉毒杆菌毒素放松眼部的肌肉矫正斜视。

医院与医生的选择

医院

在中国，各种大大小小的美容整形机构很多，到底哪些是放心去的呢？公立医院和私立的正规医院的药品都是正规的，而工作室和美容院是没有《医疗执业许可证》，相应的没有这个证书那他拿药的进货渠道也是不正规的，所以一定要慎重选择医院。

医生

医生的话是需要有三证《医师资格证》《执业医师证》《医学美容主诊医生资格证》才能进行注射。正规医院的医生都是拥有证书才能上岗，而工作室和美容院很多是对医学或皮肤一窍不通，术后出现问题事故纠纷，谁都说不清楚。

肉毒杆菌注射必须由有经验、经过良好培训的医生来完成。术前咬跟医生多交流，了解哪些皱纹可以改善，哪些皱纹不能改善，自己想要什么样的效果，由于治疗的部位不同肉毒素注射的量剂也不同。所以好的有经验的医生绝对是关键。注射过多很容易出现肌肉萎缩，面部表情僵硬等等的情况，哪些”无证工作室，小美容院工作人员，请谨慎！！